7.3. Методы дезинфекции, дезинфекционные мероприятия

7.3.1. Проведение профилактической дезинфекции стационарных ОМСЛ и железнодорожного подвижного состава в присутствии людей (пассажиров, персонала) методом протирания проводят безопасными концентрациями рабочих растворов дезинфицирующих средств, установленными на основании результатов токсикологических, иммунологических, аллергологических, физико-химических и микробиологических исследований.

По параметрам острой токсичности по ГОСТ 12.1.007-76 дезинфекционные средства должны относиться к группе малоопасных веществ 3 - 4 класса опасности при введении в желудок (DL₅₀); при ингаляционном воздействии в виде паров по степени летучести (C₂₀) средства должны быть малоопасными - не ниже 4 класс опасности. Средства должны относиться к малотоксичным веществам, при введении в брюшную полость (не ниже 3 класса опасности по классификации К.К. Сидорова), а также относиться к малоопасным веществам по величине DL₅₀ при нанесении на неповрежденную кожу (не ниже 4 класса малоопасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76). Дезинфицирующие средства в форме концентрата могут оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки глаз, но при этом не должны вызывать необратимых повреждающих процессов роговицы глаза.

Рабочие растворы дезинфицирующих средств не должны оказывать выраженного раздражающего действия на слизистые оболочки глаз и раздражающего действия при контакте с кожей в установленных концентрациях.

Дезинфицирующие средства не должны обладать кожно-резорбтивной и сенсибилизирующей активностью.

Работы по проведению профилактической дезинфекции методом протирания в присутствии людей (пассажиров, персонала) проводят без СИЗ органов дыхания, для защиты кожи рук используют резиновые перчатки.

Контролируемая эффективность обеззараживания после проведения профилактической дезинфекции методом протирания поверхностей должна составлять не менее 99,99% в отношении патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов контактно-бытового пути передачи.

Профилактическая дезинфекция в отсутствии неблагоприятной эпидемической обстановки и угрозы возникновения и распространения инфекции должна проводиться дезинфицирующими средствами, в состав которых не должны входить канцерогенные вещества, глутаровый альдегид и его производные, перекись водорода, метиловый спирт. Содержание этилового и изопропилового спиртов допускается в качестве функциональных добавок не более 10 - 20%. Содержание метилового спирта не допускается.

7.3.2. Перед проведением профилактической дезинфекции методом протирания персонал должен пройти инструктаж и дальнейший допуск к работе.

7.3.3. Проведение профилактической дезинфекции объектов железнодорожного транспорта в условиях пандемии, а также при неблагоприятной эпидемической обстановке или при угрозе возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний воздушно-капельного и контактного путей передачи, в том числе вирусной этиологии применяют метод орошения при отсутствии людей (пассажиров, персонала).

Дезинфекцию проводят сотрудники организаций дезинфектологического профиля, в том числе специалисты отделов дезинфекции по железнодорожному транспорту с использованием спецодежды, СИЗ органов дыхания, глаз, кожных покровов.

После проведения дезинфекции должен быть предусмотрен инструктаж персонала и дальнейший допуск к работе в обработанных помещениях для проведения соответствующих гигиенических мероприятий после обработки объекта (защита органов дыхания, глаз, кожных покровов рук; параметры проветривания, профессиональная уборка, и т.д.).

Контролируемая эффективность обеззараживания после проведения профилактической дезинфекции методом орошения поверхностей должна составлять не менее 99,99% в отношении патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов контактного пути передачи.

7.3.4. Очаговая: текущую и заключительную дезинфекции проводят методом орошения или аэрозольной дезинфекции.

Заключительную дезинфекцию при туберкулезе, бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях на объектах железнодорожного транспорта проводят в соответствии с режимами, установленными для работы в очагах. Дезинфекцию проводят сотрудники организаций дезинфектологического профиля, в том числе специалисты отделов дезинфекции по железнодорожному транспорту с использованием спецодежды, СИЗ органов дыхания, глаз, кожных покровов.

В зависимости от видовой принадлежности и биологических свойств возбудителя, в том числе его вирулентности и контагиозности класс опасности дезинфицирующего средства по сравнению с классом опасности дезинфицирующих средств, разрешенных для профилактической дезинфекции в присутствии людей (пассажиров) будет ниже 1 - 3 класс.

Контролируемая эффективность обеззараживания после проведения текущей и заключительной дезинфекции методом орошения или аэрозольной дезинфекцией воздушной среды и поверхностей должна составлять 99,99% - 100% в отношении патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов воздушно-капельного и контактного пути передачи.

7.3.5. Аэрозольная дезинфекция на объектах железнодорожного транспорта ОАО "РЖД" предусматривает одновременное обеззараживание всего объема закрытого помещения, включая воздушную среду, горизонтальные, вертикальные, боковые поверхности, труднодоступные удаленные места, затемненные и тупиковые зоны.

7.3.5.1. Обеззараживание воздуха и внутренних поверхностей помещений ОМСЛ с использованием технологии аэрозольной дезинфекции, в том числе с применением автоматизированных систем проводят в отсутствие людей силами специализированных учреждений или персонала, обученного правилам проведения этих работ, с использованием СИЗ: спецодежды, средств защиты органов дыхания, кожных покровов и глаз.

7.3.6. Контролируемая эффективность обеззараживания после проведения аэрозольной дезинфекции воздушной среды и поверхностей должна составлять 99,99% - 100,0% в отношении патогенных и потенциально (условно) патогенных микроорганизмов воздушно-капельного и контактного пути передачи.

7.3.7. В зависимости от класса опасности и физико-химического состава дезинфицирующего средства, необходимо предусмотреть инструктаж персонала после применения аэрозольной дезинфекции с применением автоматизированных систем управления по дальнейшему допуску к работе в помещениях и соответствующих профилактических мероприятий после обработки (время выдержки, параметры проветривания, защита органов дыхания, глаз и т.д.)

7.3.8. В руководстве по эксплуатации систем вентиляции и кондиционирования стационарных ОМСЛ и железнодорожного подвижного состава должен быть составлен и представлен график планового проведения профилактической очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования, включая воздуховоды. При штатной эксплуатации - не менее 1 раза в год, при неблагоприятной эпидемической ситуации (угроза заболевания) не реже 1 раза в месяц, экстренная дезинфекция (внеплановая) проводится по эпидемиологическим показаниям сотрудниками организаций дезинфектологического профиля, в том числе специалистами отделов дезинфекции по железнодорожному транспорту. Работы проводят в условиях депо или на специальных площадках строго в отсутствии людей.

7.3.9. Дезинфицирующие средства и способы их применения для профилактической, заключительной дезинфекции и в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки определяются нормативными правовыми и методическими документами, в том числе инструкциями по их применению, определяющими проведение дезинфекционных мероприятий при отдельных инфекционных заболеваниях и применение конкретных дезинфицирующих средств, разрешенных для использования на объектах железнодорожного транспорта.