Приложение N 4. Решение о включении в реестр производителей пива и пивных напитков, сидра, пуаре, медовухи (Форма)

Приложение N 4

к приказу Федеральной службы

по регулированию алкогольного рынка

от 20 июля 2023 г. N 213

Форма

Решение

о включении в реестр производителей пива и пивных напитков, сидра, пуаре, медовухи

от "__" ___________ 20__ г. N _____

Федеральная служба по регулированию алкогольного рынка в соответствии с пунктом 9 статьи 17.1 Федерального закона от 22 ноября 1995 г. N 171-ФЗ "О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции" и заявлением __________________________________________________________________________

(наименование организации, ИНН организации)

от "__" _________ 20__ г. N ___ приняла решение о включении в реестр производителей пива и пивных напитков, сидра, пуаре, медовухи:

Полное и (или) сокращенное (при наличии) наименование и организационно-правовая форма организации

Адрес (место нахождения) организации

Идентификационный номер налогоплательщика организации

Код(ы) причины постановки на учет в налоговом органе организации

Вид(ы) производимой (планируемой к производству) продукции (пиво и пивные напитки, сидр, пуаре, медовуха) с указанием производственной мощности основного технологического оборудования для производства пива и пивных напитков, сидра, пуаре, медовухи по каждому виду продукции в целом по организации

Место осуществления организацией деятельности по производству пива и пивных напитков, сидра, пуаре, медовухи, в том числе адреса мест нахождения обособленных подразделений организации, осуществляющих производство такой продукции (при наличии этих подразделений) <*> с указанием кадастрового(ых) номера(ов) объекта(ов) недвижимости

Код(ы) причины постановки на учет обособленного подразделения организации

Вид(ы) производимой (планируемой к производству) продукции (пиво и пивные напитки, сидр, пуаре, медовуха) по обособленному(ым) подразделению(ям) организации

Адрес электронной почты организации

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного должностного лица)