Приложение N 1. Направление на проведение психофизиологического исследования (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Порядку прохождения гражданином,

поступающим на службу

в уголовно-исполнительную

систему Российской Федерации,

психофизиологического исследования,

тестирования, направленных на изучение

морально-этических и психологических

качеств, выявление потребления

без назначения врача наркотических средств

или психотропных веществ и злоупотребления

алкоголем или токсическими веществами

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

НАПРАВЛЕНИЕ N ____

на проведение психофизиологического исследования

Начальнику ________________________________________________________________

(наименование подразделения, специальное звание,

___________________________________________________________________________

инициалы и фамилия)

Прошу провести психофизиологическое исследование в отношении

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) исследуемого лица)

Цель психофизиологического исследования: __________________________________

___________________________________________________________________________

(основание для проведения исследования)

Вопросы, подлежащие выяснению:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Заключение о результатах прошу направить __________________________________

(наименование подразделения)

Инициатор _________________________________________________________________

(должность, специальное звание лица, заполнившего бланк

___________________________________________________________________________

направления, подпись, инициалы, фамилия)

Начальник, заместитель

(помощник) начальника ____________________ _________ _____________________

(специальное звание) (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.

"__" ________ 20__ г.

Приложение:

---------------------------------- Расписка -------------------------------

Направление на проведение психофизиологического исследования N _____

в отношении _________________________

(инициалы, фамилия)

получил _______________________________ _________ _________________________

(должность, специальное звание) (подпись) (инициалы, фамилия)

"__" _________ 20__ г.

Порядок прохождения гражданином, поступающим на службу в уголовно-исполнительную систему Российской Федерации, психофизиологического исследования, тестирования, направленных на изучение морально-этических и психологических качеств, выявление потребления без назначения врача наркотических средств или психотропных веществ и злоупотребления алкоголем или токсическими веществами Приложение N 2. Заявление (Рекомендуемый образец)