Приказ ФСТЭК России от 12.01.2023 N 4 "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по техническому и экспортному контролю в процессе лицензирования деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной...

Приложение N 8. Заявление о предоставлении сведений о конкретной лицензии (Форма)

Приложение N 8

к приказу Федеральной службы

по техническому и экспортному контролю

от 12 января 2023 г. N 4

См. данную форму в MS-Word.

Форма

Бланк организации (для юридического лица)

Федеральная служба по техническому и экспортному контролю

Старая Басманная ул., д. 17, Москва, 105066

Исх. от ___________ 20__ г.

N ______________________

Заявление

о предоставлении сведений о конкретной лицензии

Прошу предоставить сведения о лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, предоставленной __________________________________________________________

(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица, его организационно-правовая форма, адрес в пределах места нахождения юридического лица, имя, фамилия, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, адрес регистрации по месту жительства)

Сведения прошу направить в форме электронного документа на адрес электронной почты в виде (нужное подчеркнуть):

выписки из реестра лицензий;

копии акта лицензирующего органа о принятом решении.

Адрес для корреспонденции:

.

(почтовый адрес)

Адрес электронной почты:

.

Работник, уполномоченный по вопросам лицензирования:

.

(фамилия, имя, отчество (при наличии), контактные телефоны).

(руководитель постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или иное лицо, имеющее право действовать от имени этого юридического лица)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.

(при наличии печати)

или

(подпись)

(инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя)

М.П.

(при наличии печати)

Приложение N 7. Заявление об исправлении технических ошибок в сведениях, внесенных в реестр лицензий (Форма)