Приложение N 3. Декларация соблюдения обязательных требований

Приложение N 3

к Методическим рекомендациям

по проведению самообследования

и подготовке декларации соблюдения

обязательных требований

при осуществлении федерального

государственного контроля (надзора)

в области производства и оборота

этилового спирта, алкогольной

и спиртосодержащей продукции,

утвержденным приказом

Росалкогольрегулирования

от 29 декабря 2022 г. N 378

Декларация соблюдения обязательных требований:

1. Полное наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя:

2. ОГРН юридического лица
ОГРНИП индивидуального предпринимателя
3. ИНН:	юридического лица
	индивидуального предпринимателя: :
4. КПП:
5. Сведения о местонахождении юридического лица/индивидуального предпринимателя:
адрес места нахождения:


адрес места осуществления деятельности:


6. Вид осуществляемой деятельности
7. Дата проведения самообследования: "__" ________ 20__ г.


(ФИО руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя)		(подпись)