Приложение N 3. Акт об изъятии автомобильного транспортного средства и (или) товаров в порядке, определенном статьей 261 Федерального закона от 3 августа 2018 г. N 289-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (Форма)

___________________________________________________________________________

(наименование таможенного органа)

АКТ

об изъятии автомобильного транспортного средства

и (или) товаров в порядке, определенном статьей 261

Федерального закона от 3 августа 2018 г. N 289-ФЗ "О таможенном

регулировании в Российской Федерации и о внесении изменений

в отдельные законодательные акты Российской Федерации"

"__" _____________ 20__ г. _______________________

(место составления)

Изъятие автомобильного транспортного

средства и (или) товаров начато: ________________________________

Изъятие автомобильного транспортного

средства и (или) товаров окончено: ________________________________

Должностным лицом таможенного органа:

__________________________________________________________________________,

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица

таможенного органа, составившего акт)

в порядке, установленном частью 18 статьи 261 Федерального закона от 3

августа 2018 г. N 289-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации

и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской

Федерации", на основании постановления об изъятии автомобильного

транспортного средства и (или) товаров

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, вынесшего

постановление об изъятии автомобильного транспортного средства

и (или) товаров)

от "__" ________________________________ 20__ г.

(дата постановления об изъятии автомобильного

транспортного средства и (или) товаров)

в присутствии:

лица, управляющего автомобильным транспортным средством:

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

лица, обладающего полномочиями в отношении автомобильного транспортного

средства и (или) товаров (его уполномоченного представителя):

__________________________________________________________________________;

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

представителя владельца склада временного хранения/должностного лица

таможенного органа, осуществляющего хранение автомобильного транспортного

средства и (или) товаров (нужное подчеркнуть): ___________________________;

(фамилия, имя, отчество

(при наличии), реквизиты,

документа, подтверждающего

его полномочия)

понятых:

1) ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование и номер документа,

__________________________________________________________________________;

удостоверяющего личность, место жительства)

2) ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование и номер документа,

__________________________________________________________________________,

удостоверяющего личность, место жительства)

по основанию, предусмотренному частью 17/28/35/43 (нужное подчеркнуть)

статьи 261 Федерального закона от 3 августа 2018 г. N 289-ФЗ "О таможенном

регулировании в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные

законодательные акты Российской Федерации",

произведено изъятие автомобильного транспортного средства:

___________________________________________________________________________

(марка, государственный регистрационный номер автомобильного

транспортного средства и прицепа)

и (или) товаров ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(наименование товаров, количество, вес брутто)

находящихся

___________________________________________________________________________

(место нахождения автомобильного транспортного средства

и (или) товаров)

В ходе изъятия автомобильного транспортного средства и (или) товаров

применялась видеозапись: да/нет (нужное подчеркнуть) ______________________

Средства идентификации: ___________________________________________________

(указываются средства идентификации, в том числе

о наложении пломб, печатей)

Изъятые автомобильное транспортное средство и (или) товары будут размещены

на хранение: ______________________________________________________________

(адрес места хранения)

Замечания:

_________________________________________________________________

(содержание замечаний лиц, участвовавших в производстве изъятия

___________________________________________________________________________

автомобильного транспортного средства и (или) товаров, присутствовавших

при его проведении, либо указание на отсутствие замечаний)

Приложение: _____________________________________ на _____________________.

Должностное лицо таможенного органа,

производившее изъятие автомобильного

транспортного средства и (или) товаров: _________ _______________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество

(при наличии)

"__" _____________ 20__ г.

Лицо, управляющее автомобильным

транспортным средством _________ _______________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество

(при наличии)

"__" _____________ 20__ г.

Лицо, обладающее полномочиями

в отношении автомобильного

транспортного средства и (или) товаров

(его уполномоченный представитель): _________ _______________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество

(при наличии)

"__" _____________ 20__ г.

Представитель владельца склада

временного хранения/должностное лицо

таможенного органа, осуществляющего

хранение автомобильного транспортного

средства и (или) товаров

(нужное подчеркнуть) _________ _______________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество

(при наличии)

"__" _____________ 20__ г.

Понятые:

_________ _______________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество

(при наличии)

"__" _____________ 20__ г.

_________ _______________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество

(при наличии)

"__" _____________ 20__ г.

Отметки должностных лиц таможенного органа: _______________________________

___________________________________________________________________________

"__" _________________ _________________ _____________________________

(дата) (подпись) (должность, фамилия, имя,

отчество (при наличии)

Копию акта получил: _______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица,

___________________________________________________________________________

управляющего автомобильным транспортным средством, или иного лица,

___________________________________________________________________________

обладающего полномочиями в отношении автомобильного транспортного средства

___________________________________________________________________________

и (или) товаров (его уполномоченного представителя), реквизиты документа,

подтверждающего полномочия представителя)

"__" _______________ ____________________

(дата) (подпись)