2.2. Физикальное обследование

Физикальное обследование рекомендуется проводить пациентам с подозрением на ЭКХ с целью определения распространенности гнойно-воспалительного процесса [1, 2, 11, 15]:

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: физикальное обследование включает:

1. наружный осмотр крестцово-копчиковой области;

2. наружный осмотр области промежности и заднего прохода;

3. пальцевое исследование прямой кишки.

Осмотр нужно выполнять в положении пациента лежа на животе. При этом оценивают количество и расположение первичных/вторичных отверстий, состояние кожных покровов крестцово-копчиковой области, перианальной области и ягодиц (гиперемия, отек, повышение местной температуры). Пальпация области межъягодичной складки позволяет выявить наличие рубцового и воспалительного процесса. Также обязательно проводить пальцевое исследование прямой кишки для исключения связи воспалительного процесса с прямой кишкой и другими заболеваниями таза.