Приложение N 2. Сведения об отгрузке драгоценных металлов в любом состоянии и виде (Форма)

Приложение N 2

к приказу Федеральной

пробирной палаты

от 24.05.2022 г. N 91н

Форма

СВЕДЕНИЯ

ОБ ОТГРУЗКЕ ДРАГОЦЕННЫХ МЕТАЛЛОВ В ЛЮБОМ СОСТОЯНИИ И ВИДЕ

Наименование получателя драгоценных металлов

Страна получателя драгоценных металлов

Учетный номер постановки на специальный учет получателя драгоценных металлов

Основания (причины) отсутствия учетного номера постановки на специальный учет получателя драгоценных металлов в государственной интегрированной информационной системе в сфере контроля за оборотом драгоценных металлов, драгоценных камней и изделий из них на всех этапах этого оборота

ИНН получателя драгоценных металлов

Наименование поставщика драгоценных металлов

ИНН поставщика драгоценных металлов

Вид договора

Дата договора

Номер договора

Наименование документа на отгружаемую продукцию

Номер документа на отгружаемую продукцию

Дата документа на отгружаемую продукцию

Тип слитка

Количество слитков, (шт.)

Номер слитка

Уникальный идентификационный номер (УИН)

Наименование металла

Марка драгоценного металла (для стандартных слитков)

Год выпуска

Лигатурная масса слитка, (г)

Массовая доля драгоценного металла, %

Масса драгоценного металла, (г)

Вид продукции из драгоценных металлов

Лигатурная масса, (г)

Масса химически чистого золота, (г)

Масса химически чистого серебра, (г)

Масса химически чистой платины, (г)

Масса химически чистого палладия, (г)

Масса химически чистого рутения, (г)

Масса химически чистого родия, (г)

Масса химически чистого иридия, (г)

Масса химически чистого осмия, (г)

Наименование документа о качестве отгружаемой продукции

Номер документа о качестве отгружаемой продукции

Дата документа о качестве отгружаемой продукции

Списанные потери химически чистого золота по договору, (г)

Списанные потери химически чистого серебра по договору, (г)

Списанные потери химически чистой платины по договору, (г)

Списанные потери химически чистого палладия по договору, (г)

Списанные потери химически чистого рутения по договору, (г)

Списанные потери химически чистого родия по договору, (г)

Списанные потери химически чистого иридия по договору, (г)

Списанные потери химически чистого осмия по договору, (г)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

/

Уполномоченное должностное лицо аффинажной организации (подпись)

Фамилия, имя, отчество (при наличии)