Нежелательная реакция

Дата начала НР_____

Описание реакции <*> (укажите все детали, включая данные лабораторных исследований)

Критерии серьезности НР:

00000024.wmz Смерть

00000025.wmz Угроза жизни

00000026.wmz Госпитализация или ее продление

Дата разрешения НР __________________________

00000027.wmz Инвалидность

00000028.wmz Врожденные аномалии

00000029.wmz Клинически значимое событие

00000030.wmz Не применимо