Задача 5.3. "Развитие функционала государственной информационной системы обязательного медицинского страхования"

Мероприятие 1. Разработка предложений по внесению изменений в нормативные правовые акты в сфере здравоохранения, направленные на реинжиниринг процессов участников системы обязательного медицинского страхования

Подготовка предложений для внесения изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", а также иных нормативных актов необходимых для создания единой информационной среды в сфере обязательного медицинского страхования

III квартал

Управление цифровой трансформации системы ОМС

Мероприятие 2. Разработка и внедрение в эксплуатацию подсистемы (компоненты, модули) государственной информационной системы в сфере обязательного медицинского страхования

Обеспечение разработки программного обеспечения, развития инфраструктуры и аттестации подсистем (компонентов, модулей) государственной информационной системы в сфере обязательного медицинского страхования

III квартал

Управление цифровой трансформации системы ОМС

Мероприятие 3. Развитие функционала "Формирование аналитических массивов данных по ЕРЗ, реестрам медицинских организаций, страховых медицинских организаций"

Формирование отчетности в сфере ОМС

II квартал

Управление цифровой трансформации системы ОМС

Мероприятие 4. Развитие функционала "Информационное сопровождение застрахованного лица страховым представителем"

Доступ к сведениям, содержащимся в ГИС ОМС, предоставление таких сведений в электронном виде

IV квартал

Управление цифровой трансформации системы ОМС

Мероприятие 5. Развитие функционала "Формирование аналитических моделей и витрин представления результатов данных по видам медицинской помощи на основании счетов и реестров счетов"

Формирование отчетности в сфере ОМС

в течение года

Управление цифровой трансформации системы ОМС

Мероприятие 6. Создание прототипа механизма автоматизированного мониторинга качества оказания медицинской помощи с применением в рамках апробации технологий искусственного интеллекта

Осуществление контроля достоверности, полноты и актуальности данных персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам

IV квартал

Управление цифровой трансформации системы ОМС

Мероприятие 7. Обеспечение электронного документооборота по формированию и исполнению базовой и территориальных программ ОМС

Формирование документов и обмен документами в сфере ОМС

в течение года

Управление цифровой трансформации системы ОМС

Мероприятие 8. Публикация видов сведений в системе межведомственного электронного взаимодействия (СМЭВ) в рамках реализации суперсервисов "Мое здоровье", "Рождение ребенка", "Переезд в другой регион", ГАС "Управление"

Информационное взаимодействие ГИС ОМС с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения и с иными государственными информационными системами

II квартал

Управление цифровой трансформации системы ОМС

Мероприятие 9. Сервисы информирования застрахованных лиц о правах в области ОМС, в том числе с использованием цифровых помощников

Повышение доступности медицинской помощи в системе ОМС и обеспечение удобства застрахованных лиц

IV квартал

Управление цифровой трансформации системы ОМС

Мероприятие 10. Сервисы проактивного уведомления по направлениям и назначениям застрахованным лицам, в том числе с использованием цифровых помощников

Повышение доступности медицинской помощи в системе ОМС и обеспечение удобства застрахованных лиц

IV квартал

Управление цифровой трансформации системы ОМС

Мероприятие 11. Сервисы маршрутизации застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи, в том числе с использованием цифровых помощников

Повышение доступности медицинской помощи в системе ОМС и обеспечение удобства застрахованных лиц

IV квартал

Управление цифровой трансформации системы ОМС

Мероприятие 12. Сервисы регистрации, рассмотрения и последующее информирование о результатах проведения экспертиз по претензиям от застрахованных лиц

Повышение доступности медицинской помощи в системе ОМС и обеспечение удобства застрахованных лиц

IV квартал

Управление цифровой трансформации системы ОМС