Патологическая анатомия туберкулеза центральной нервной системы (ЦНС)

Принято различать следующие основные формы туберкулеза ЦНС, которые, по сути, являются различными стадиями одного патологического процесса:

- базилярный менингит;

- менингоэнцефалит;

- спинальная форма (менигоэнцефаломиелит);

- туберкулема головного (спинного) мозга;

- туберкулезный абсцесс головного мозга.

Помимо типичного, выделяют семь вариантов острого начала заболевания.

1. Тип "острого серозного базилярного менингита". Острое начало заболевания с повышения температуры, головной боли, поражения черепно-мозговых нервов, выраженным менингиальным синдромом

2. Тип "Абортивного менингита" (на фоне специфической терапии)

3. Тип "Острого психоза, делирия" - у лиц, злоупотребляющих алкоголем

4. Тип "Черепно-мозговой травмы"

5. Тип "Летаргического энцефалита"

6. Тип "Острого гнойного менингита"

7. Тип "Острого нарушения кровообращения"

Клиническая классификация урогенитального туберкулеза включает следующие формы:

I. Туберкулез мочевой системы:

1. Туберкулез почек (нефротуберкулез)

- Туберкулез паренхимы почек (I стадия, бездеструктивная форма).

- Туберкулезный папиллит (II стадия, ограниченно-деструктивная форма).

- Кавернозный нефротуберкулез (III стадия, деструктивная форма).

- Поликавернозный нефротуберкулез (IV стадия, распространенно-деструктивная форма).

Осложнения нефротуберкулеза: хроническая почечная недостаточность (ХПН), формирование свища поясничной области вследствие прорыва каверны почки в паранефральное пространство, артериальная гипертензия.

2. Туберкулез мочевыводящих путей (лоханки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры) всегда вторичен по отношению к туберкулезу почек.

II. Туберкулез мужских половых органов

III. Туберкулез женских половых органов

IV. Генерализованный мочеполовой туберкулез - одновременное поражение органов мочевой и половой систем; как правило, сопровождается развитием осложнений.