Приложение N 3. Протест

Приложение N 3

ПРОТЕСТ

__________________________________________________________________

(наименование спортивного соревнования)

От представителя или спортсмена (Ф.И.О.)

Стартовый N

Контактный телефон

Вид программы

Нарушение пункта Правил

Спортсменом, стартовый N

Ф.И.О.

Краткое и максимально точное описание: ____________________

Свидетелями инцидента были:

Подпись заявителя ___________________________ _____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный судья/главный секретарь ______________ ____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Дата и время получения протеста: "__" _______ 20__ г. ___ часов ___ минут.

___________________________________________________________________________

Решение по протесту:_______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________