Приложение N 1. Реестр удостоверений, выданных финансовым уполномоченным

п/п

Способ выдачи удостоверения

ФИО финансового уполномоченного, выдавшего удостоверение

Должность финансового уполномоченного, выдавшего удостоверение

Номер удостоверения

Дата выдачи удостоверения

Серия бланка удостоверения

Номер бланка удостоверения

Срок предъявления удостоверения к исполнению

Предмет взыскания

Сумма взыскания

Валюта суммы взыскания

Номер решения финансового уполномоченного

Дата принятия решения финансового уполномоченного

Полное фирменное наименование финансовой организации

Адрес финансовой организации и ЕГРЮЛ

ИНН финансовой организации

Тип взыскателя

ФИО взыскателя - физического лица или полное фирменное наименование взыскателя - юридического лица

Тип идентификатора взыскателя - физического лица

Значение идентификатора взыскателя - физического лица

Место жительства взыскателя - физического лица/адрес взыскателя - юридического лица из ЕГРЮЛ

ИНН взыскателя - юридического лица

Код подразделения ФССП

Текущий статус удостоверения ("подлежит исполнению с учетом установленного в удостоверении срока предъявления к исполнению при отсутствии иных запретов"/"не подлежит исполнению")

Дата внесения текущего статуса удостоверения

с

по

1

2

...