1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Факторы риска развития ЭД [2]:

- возраст;

- депрессия

- гиподинамия;

- ожирение;

- табакокурение;

- употребление наркотических средств;

- алкоголизм;

- дефицит витамина Д

- гиперлипидемия

- метаболический синдром;

- неблагоприятные внешние факторы - радиация, электромагнитное излучение.

Причинные факторы развития ЭД:

- Психогенные факторы обуславливают психогенные нарушения эрекции, кодируемые в международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), как F52.2 -

недостаточность генитальной реакции (эрекция - является одним из частных ее проявлений), не связанную с органическими факторами.

- ситуационные (особенности партнера, чувство вины, тревога и т.д.);

- неврозы (тревожные, фобические). Зависимость от психоактивных веществ.

- Органические факторы вызывают органические формы ЭД. В МКБ-10 они кодируются как N48.4 - импотенция органического происхождения.

- Васкулогенные факторы:

- артериальная гипертензия;

- атеросклероз;

- сахарный диабет;

- гиперлипидемия;

- табакокурение (пенильный ангиоспазм);

- окклюзии подвздошных артерий;

- веноокклюзивные нарушения;

- оперативные вмешательства или лучевое воздействие в области таза и забрюшинного пространства.

- Нейрогенные факторы:

- болезнь Паркинсона;

- инсульт;

- новообразования центральной нервной системы;

- рассеянный склероз;

- травмы головного и\или спинного мозга;

- поражения межпозвонковых дисков;

- периферические нейропатии вследствие:

- сахарного диабета;

- алкоголизма;

- хронической болезни почек;

- хронических болезней печени;

- полинейропатии;

- оперативные вмешательства или лучевая терапия в области таза и забрюшинного пространства.

- Гормональные факторы:

- гипогонадизм (врожденный, приобретенный, возрастной);

- гиперпролактинемия;

- гипертиреоз, гипотиреоз;

- болезнь Иценко-Кушинга.

- Структурные факторы (болезни полового члена):

- опухоли полового члена;

- болезнь Пейрони;

- травма;

- врожденное искривление;

- склеротические изменения вследствие кавернита или приапизма;

- "малый" половой член;

- гипоспадия, эписпадия;

3. Лекарственно-индуцированные факторы

- Тиазидные диуретики

- Неселективные бета-адреноблокаторы

- Антидепрессанты

- Антиандрогены

- Психолептики

- Опиоиды [2].