6. Организация оказания медицинской помощи

Решение вопроса о стационарном или амбулаторном лечении:

- При мании умеренной тяжести или тяжелой рекомендовано госпитализировать пациента

- При гипомании - для решения вопроса о стационировании рекомендовано учитывать:

- степень выраженности нарушений поведения и социальной дезадаптации

- суицидальный риск (при наличии смешанных состояний)

- анамнестические данные (риск развития мании и быстроту развития предшествующих маниакальных эпизодов)

- уровень критичности пациента к имеющейся у него симптоматике

- условия микросоциальной среды и степень участия близких в терапевтическом процессе

Проведение амбулаторной терапии при гипомании возможно при следующих условиях:

- пациент сохраняет относительную критичность к состоянию

- пациент способен выполнять назначения врача

- у пациента есть близкие, способные оказать помощь в контроле за выполнением назначений и состоянием пациента

При депрессии легкой или умеренной для решения вопроса о стационировании рекомендовано учитывать:

- степень выраженности социальной дезадаптации

- суицидальный риск

- анамнестические данные (риск инверсии фазы, утяжеления симптоматики с формированием суицидальных тенденций, выраженность симптомов тревоги)

- уровень критичности пациента к имеющейся у него симптоматике

- условия микросоциальной среды и степень участия близких в терапевтическом процессе

- при депрессии с суицидальными тенденциями (см раздел XI ведение больного с суицидальными тенденциями)