2.5 Иные диагностические исследования

Для уточнения особенностей клинического состояния пациента рекомендовано:

- определение наличия и выраженности аффективной симптоматики [32];

Уровень достоверности доказательств - 5, Уровень убедительности рекомендации - C.

- определение наличия и выраженности дезорганизации мышления и речи [33 - 35];

Уровень достоверности доказательств - 3, Уровень убедительности рекомендации - B.

- определение наличия и выраженности аутоагрессивных и/или суицидальных мыслей и тенденций [36];

Уровень достоверности доказательств - 3, Уровень убедительности рекомендации - B.

- определение наличия и выраженности агрессивного поведения [37];

Уровень достоверности доказательств - 5, Уровень убедительности рекомендации - C.

- осуществление экспериментально-психологического обследования - при первичной диагностике (с целью уточнения диагноза) и в дальнейшем, при определении динамики заболевания (при необходимости) [30, 31];

Уровень достоверности доказательств - 5, Уровень убедительности рекомендации - C.

- осуществление нейропсихологического обследования (в том числе уточнение нарушений памяти, внимания, скорости обработки информации, проблемно-решающего поведения) с целью определения когнитивных нарушений (при необходимости) [38].

Уровень достоверности доказательств - 5, Уровень убедительности рекомендации - C.

- Рекомендуется [30, 31] исключить любое соматическое, неврологическое и органическое психическое расстройство или употребление токсических веществ, алкоголя и других психоактивных веществ (ПАВ), которые могут вызвать острое психотическое состояние с шизофреноформной симптоматикой (см. алгоритм 1). С этой целью в случае необходимости обязательно рекомендуется сделать общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический, общий (клинический) анализ мочи, провести электрокардиографию (ЭКГ), при необходимости - электроэнцефалографию (ЭЭГ), эхоэнцефалографию (ЭХО-ЭГ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и другие лабораторные и инструментальные исследования, токсикологические тесты в крови и моче.

Уровень достоверности доказательств - 5, Уровень убедительности рекомендации - C.

- Для осуществления дифференциального диагноза с другими психическими заболеваниями рекомендуется изучение анамнеза, выделение ведущего синдрома и катамнестического наблюдения с целью уточнения характера течения заболевания [30, 31, 270].

Уровень достоверности доказательств - 5, Уровень убедительности рекомендации - C.

- Дифференциальную диагностику рекомендуется проводить с

- органическими расстройствами и эпилепсией с психотической симптоматикой;

- расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ;

- шизотипическим расстройством;

- хроническими бредовыми расстройствами;

- острыми транзиторными психотическими расстройствами;

- шизоаффективным расстройством;

- рекуррентным депрессивным расстройством с психотическими симптомами;

- биполярным аффективным расстройством с психотическими симптомами;

- расстройствами зрелой личности и поведения у взрослых [30, 31].

Уровень достоверности доказательств - 5, Уровень убедительности рекомендации - C.