Подготовлена редакция документа с изменениями, не вступившими в силу

Реквизиты сторон

Реквизиты сторон <6>

Исполнитель

Заявитель

Единый оператор газификации или региональный оператор газификации

(наименование газораспределительной организации)

(для юридических лиц - полное наименование)

(наименование единого оператора газификации или регионального оператора газификации)

(место нахождения, адрес организации)

(номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц)

(место нахождения, адрес организации)

ИНН/КПП

ИНН/КПП

ИНН/КПП

р/с

р/с

р/с

к/с

к/с

к/с

(должность, фамилия, имя, отчество лица, действующего от имени газораспределительной организации)

(должность, фамилия, имя, отчество лица, действующего от имени юридического лица)

(должность, фамилия, имя, отчество лица, действующего от имени единого оператора газификации или регионального оператора газификации)

(место нахождения и адрес)

(подпись)

(подпись)

(подпись)

(для индивидуальных предпринимателей - полное наименование)

(номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей и дата ее внесения в реестр)

ИНН

(адрес проживания)

(подпись)

(фамилия, имя, отчество физического лица)

(серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность в соответствии с законодательством Российской Федерации)

(адрес проживания)

(подпись)

--------------------------------

<1> Для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

<2> Для физических лиц.

<3> В случае если подключение объектов капитального строительства осуществляется к сети газораспределения, принадлежащей региональному оператору газификации, либо к сети основного абонента, которая технологически связана с сетью газораспределения, принадлежащей региональному оператору газификации, то договор о подключении заключается между заявителем и региональным оператором газификации (исполнителем).

<4> Указывается в случае осуществления подключения (технологического присоединения) по индивидуальному проекту в порядке, предусмотренном пунктом 91 Правил.

<5> За исключением платы за поставку газоиспользующего оборудования и (или) поставку прибора учета газа.

<6> Настоящий договор может быть заключен в электронной или бумажной форме.