ФАКТОРЫ

РИСКА ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ

ТЕРАПИИ И ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ РИСК "БОЛЬШОГО" КРОВОТЕЧЕНИЯ

В КАТЕГОРИЯХ НИЗКОГО, СРЕДНЕГО И ВЫСОКОГО РИСКА

Название на русском языке: Факторы риска геморрагических осложнений при антикоагулянтной терапии и предполагаемый риск "большого" кровотечения в категориях низкого, среднего и высокого риска.

Оригинальноеназвание:Risk Factors for Bleeding with Anticoagulant Therapy and Estimated Risk of Major Bleeding in Low-, Moderate-, and High-Risk categories.

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(15)00335-9/fulltext

Рекомендации ACCP (theAmericanCollegeofChestPhysicians) 9, 2016[58].

Тип: шкала оценки

Назначение: оценка риска "большого" кровотечения при проведении антикоагулянтной терапии

Оценочный инструмент, содержание:

Факторы риска кровотечения при антикоагулянтной терапии

- Возраст > 65 лет

- Возраст > 75 лет

- Кровотечения в анамнезе

- Рак

- Метастазы

- Почечная недостаточность

- Печеночная недостаточность

- Тромбоцитопения

- Инсульт в анамнезе

- Диабет

- Анемия

- Антиагрегантная терапия

- Плохой антикоагулянтный контроль

- Коморбидность

- Недавняя операция

- Частые падения

- Злоупотребление алкоголем

- Применение НПВП

Предполагаемый риск "большого" кровотечения в категориях низкого, среднего и высокого риска

	Абсолютный риск большого кровотечения
	Низкий риск (0 факторов риска)	Средний риск (1 фактор риска)	Высокий риск (2 и более факторов риска
Антикоагулянтная терапия 0-3 мес.
Базальный риск (%)	0,6	1,2	4,8
Повышение риска (%)	1	2	8
Общий риск (%)	1,6	3,2	12,8
Антикоагулянтная терапия > 3 месяцев
Базальный риск (%)	0,3	0,6	>=2,5
Повышение риска (%)	0,5	1	>=4,0
Общий риск (%)	0,8	1,6	>=6,5

Ключ (интерпретация): отсутствие факторов риска кровотечения - категория низкого риска развития "большого" кровотечения, 1 фактор риска - категория среднего риска, 2 и более факторов риска - категория высокого риска.

Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях Приложение Г2. Градация значимости факторов риска рецидива ВТЭО во время беременности и в послеродовом периоде