Приложение А3.3

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ УРОЛИТИАЗА

Моногенная форма

OMIM

Ген

Нарушение метаболизма

Химический состав конкремента

Цистинурия (типы A, B, AB)

220100

SLC3A1

SLC7A9

Нарушение реабсорбции в проксимальных канальцах почек и всасывания в слизистой оболочке тощей кишки дикарбоновых аминокислот, таких как цистин, лизин, аргинин, орнитин.

Цистин

Первичная гипероксалурия 1 - 3 типы (ПГ)

259900

260000

613616

AGXT

GRHPR

HOGA1

Нарушение метаболизма и накопление глиоксилата, который с помощью ЛДГ превращается в оксалат. Оксалат в неизменном виде выделяется почечными клубочками и частично канальцами

Оксалат кальция

Почечный канальцевый ацидоз (ПКА) 1-го типа

179800

SLC4A1

Нарушение реабсорбции бикарбонатов и секреции ионов водорода в дистальных отделах почечных канальцах

Фосфат кальция

Дефицит аденинфосфорибозилтрансферазы

614723

APRT

Нарушение функции аденинфосфорибозилтрансферазы приводит к чрезмерному окислению аденина в 2,8-дигидроксиаденин и его избыточной экскреции почками

2,8-дигидроксиаденин

Ксантинурия, типы 1 и 2

278300

603592

XDH

MOCOS

Нарушение окисления ксантина и гипоксантина до мочевой кислоты, что приводит к низкой концентрации мочевой кислоты в моче и высокой экскреции ксантина с мочой

Ксантин

Синдром Леша-Нихена

300322

HPRT1

Увеличение концентрации гуанина и гипоксантина, которые затем метаболизируются в мочевую кислоту

Урат, ксантин

Муковисцидоз

219700

CFTR

Увеличение поступления ионов натрия в клетку и нарушение секреции ионов хлора, в эпителиальных клетках, т.ч. почек. В результате развивается гиперкальциурия и гиперурикозурия

Оксалат кальция, урат, гидрогенфосфат кальция

Идиопатическая инфантильная гиперкальциемия (типы 1 и 2)

143880

616963

CYP24A1

SLC34A1

Происходит увеличение уровня кальцитриола, в результате повышается всасывание кальция в кишечнике и развиваются гиперкальцеимия и гиперкальциурия

Оксалат кальция,

фосфат кальция

Болезнь Дента

300009

300555

CLCN5

OCRL

Вследствие нарушения механизма эндоцитоза, нарушается реабсорбция низкомолекулярных белков в канальцах почек. Однако молекулярные механизмы, приводящие к гиперкальциурии, на данный момент, до конца не известны

Оксалат кальция,

фосфат кальция