Раздел 21. Количество обособленных подразделений

N строки

Всего, единиц

ОКПО

1

2

3

4

Перечислить коды ОКПО обособленных подразделений, информация по которым включена в отчет

2101

Должностное лицо,

ответственное за предоставление

первичных статистических

данных (лицо, уполномоченное

предоставлять первичные

статистические данные от имени

юридического лица) ___________ ________________ ___________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)

___________ E-mail: __ "__" ___ 20__ год

(номер (дата составления

контактного документа)

телефона)