XVII. Особенности серологической диагностики состояния бактерионосительства

XVII. Особенности серологической диагностики

состояния бактерионосительства

17.1. В случае формирования острого бактерионосительства (при брюшном тифе, паратифах, реже при других сальмонеллезах) характерно наличие в сыворотке высокого уровня антител класса IgG (уровень антител практически не снижается после обработки сыворотки редуцентом).

17.2. У хронических бактерионосителей возбудителя брюшного тифа уровень антител к сальмонеллезным O-антигенам может быть невысоким (1:50 - 1:100), но эти антитела представлены IgG. Уровень антител к Vi-антигену в большинстве случаев превышает 1:80, и они также представлены IgG.

17.3. У транзиторных бактерионосителей (не имеющих в анамнезе клинически выраженного заболевания) антитела к O- и Vi-антигенам возбудителей отсутствуют или представлены антителами класса IgM. Если после обработки сыворотки редуцентом уровень антител класса IgG сохраняется 1:40 и выше, то у таких пациентов можно предполагать наличие субклинической формы инфекции.

17.4. Повышение уровня антител класса IgG может происходить в результате многократной специфической вакцинации, поэтому при интерпретации результатов РПГА следует учитывать прививочный анамнез.