Данные Клинические рекомендации применяются до 1 января 2025 года. С 01.01.2025 применяется новая редакция.
"Клинические рекомендации "Глаукома первичная закрытоугольная" (одобрены Минздравом России)

Таблица 2. Классификационная схема стадий глаукомы

Таблица 2 - Классификационная схема стадий глаукомы [2].

Стадии

Признаки

Поле зрения

Диск зрительного нерва

I,

начальная

Границы ПЗ нормальные, небольшие изменения (скотомы) в парацентральных участках ПЗ (мелкие парацентральные скотомы, относительная скотома в зоне Бьеррума)

Асимметрия экскавации на двух глазах, вертикально-овальная форма экскавации, экскавация расширена, но не доходит до края ДЗН

II,

развитая

Сужение границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слияние мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому

Экскавация ДЗН расширена, появляется краевая экскавация ДЗН

III,

далеко зашедшая

Граница ПЗ с носовой стороны (или концентрически) находятся менее чем в 15° от точки фиксации. К этой стадии относят также случаи с сохранившимся только на периферии участком ПЗ при отсутствии центрального зрения

Краевая субтотальная экскавация ДЗН

IV,

терминальная

Утрата предметного зрения

Экскавация тотальная

Для диагностики стадий глаукомы важно не только определение перехода от одной стадии к другой, но и выявление и количественная оценка прогрессирования заболевания. Для этого необходимы классификации, в которых используют функциональные (периметрические интегральные индексы, полученные с помощью стандартной автоматизированной периметрии). При использовании метода САП применяется модифицированная классификация E. Hodapp, R. Parrish и D. Anderson (табл. 3) [32, 33].

Таблица 1. Классификация первичного закрытия угла по стадиям Таблица 3. Классификация стадий глаукомы по данным статической периметрии