Приказами ФСС РФ от 08.04.2022 N 119, 13.05.2022 N 185 утверждены новые формы документов и сведений.
Приказ ФСС РФ от 04.02.2021 N 26 "Об утверждении форм документов, применяемых для назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по...

Сведения о застрахованном лице

I.

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

II. Дата рождения (дд-мм-гггг):

-

-

СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета)

-

-

Полноту и достоверность указанных в заявлении сведений подтверждаю, согласен с их передачей в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации и обработкой персональных данных в целях перерасчета пособия.

Подпись заявителя/его уполномоченного представителя

Дата подачи заявления (дд-мм-гггг)

-

-

Документы представлены в полном объеме.

Должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного представителя организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя (его уполномоченного представителя) либо фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (его уполномоченного представителя), не признаваемого индивидуальным предпринимателем

М.П.

(при наличии)

(подпись)

(дата)

Контактный номер телефона

(с указанием кода) страхователя

(уполномоченного представителя)

+

-

-

-

-

Адрес электронной почты страхователя (уполномоченного представителя) (при наличии)

Приложение N 1. Заявление о перерасчете ранее назначенного пособия (Форма) Приложение N 2. Сведения о застрахованном лице (Форма)