Приложение. Заявление о внесении сведений о некоммерческой организации в государственный реестр саморегулируемых организаций в области энергетического обследования (Рекомендуемая форма)

1

Организационно-правовая форма и наименование организации

1.1

Организационно-правовая форма

1.2

Полное наименование организации

1.3

Сокращенное наименование организации (при наличии)

2

Регистрационные данные некоммерческой организации

2.1

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

2.2

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

3

Место нахождения и адрес юридического лица

3.1

___________

(наименование органа)

3.2

Фактический адрес

3.2.1

Почтовый индекс

3.2.2

Субъект Российской Федерации

3.2.3

Район

3.2.4

Город

3.2.5

Населенный пункт

3.2.6

Улица (проспект, переулок и другое)

3.2.7

Номер дома (владение)

3.2.8. Корпус (строение)

3.2.9. Квартира (офис)

3.3

Контактный телефон:

3.3.1.

Код

3.3.2.

Телефон

3.3.3.

Факс

3.4

_______________

адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети

"Интернет" (при наличии)

3.5

_______________

адрес электронной почты в информационно-телекоммуникационной сети

"Интернет" (при наличии)

4

Сведения о руководителе единоличного исполнительного органа

4.1

4.1.1. Фамилия

4.1.2. Имя

4.1.3. Отчество

(при наличии)

4.1.4. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

(при наличии)

4.2

Контактный телефон

4.2.1.

Код

4.2.2.

Телефон

4.2.3.

Факс

5

Количество членов организации

5.1

Юридических лиц

(перечень и сведения указываются в приложении)

5.2

Индивидуальных

предпринимателей

5.3

Физических лиц

6

Сведения о размере взносов в компенсационный фонд

6.1

Компенсационный фонд составляет _________ рублей _______ копеек