Лист 2. Исчисленная сумма налога

┌─┬─┐

Страница налоговой декларации N │ │ │

└─┴─┘

Форма 1151054

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Лист 2

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ИСЧИСЛЕННАЯ СУММА НАЛОГА │

│Стр. │

│ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 1 │Количество наименований добытых ┌──────────────┐ │

│ │полезных ископаемых (единиц) │010 │ │

│ ├────────────────────────────────────┼──────────────┤ │

│ 2 │Количество участков недр (единиц) │020 │ │

│ ├────────────────────────────────────┼──────────────┤ │

│ 3 │Количество субъектов Российской │030 │ │

│ │Федерации по месту расположения │ │ │

│ │участков недр (единиц) │ │ │

│ ├────────────────────────────────────┴──────────────┘ │

│ │ по данным по данным │

│ │ │налогоплательщика: налогового │

│ │ │ в рублях органа: │

│ │ ├──────────────────┬─────────────────┤

│ 4 │Исчисленная сумма налога │040 │030 │

│ │(всего) │ │ │

│ ├────────────────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────┤

│ │в том числе по кодам│ │ │

│ │бюджетной классифи- │ │ │

│ │кации: │ код │ в рублях │

│ 5 │Налог на добычу по- ├───────┼──────────────────┬─────────────────────────┤

│ │лезных ископаемых в │050 │060 │140 │

│ │виде углеводородно- │1050301│ │ │

│ │го сырья │ │ │ │

│ ├────────────────────┼───────┼──────────────────┼─────────────────────────┤

│ 6 │Налог на добычу по- │070 │080 │150 │

│ │лезных ископаемых │1050302│ │ │

│ │(за исключением по- │ │ │ │

│ │лезных ископаемых в │ │ │ │

│ │виде углеводородно- │ │ │ │

│ │го сырья и общерас- │ │ │ │

│ │пространенных по- │ │ │ │

│ │лезных ископаемых) │ │ │ │

│ ├────────────────────┼───────┼──────────────────┼─────────────────────────┤

│ 7 │Налог на добычу об- │090 │100 │160 │

│ │щераспространенных │1050303│ │ │

│ │полезных ископаемых │ │ │ │

│ ├────────────────────┼───────┼──────────────────┼─────────────────────────┤

│ 8 │Налог на добычу по- │110 │120 │170 │

│ │лезных ископаемых │1050304│ │ │

│ │(за пределами тер- │ │ │ │

│ │ритории Российской │ │ │ │

│ │Федерации) │ │ │ │

│ └────────────────────┴───────┴──────────────────┴─────────────────────────┤

│ │

│ заполняется работниками налогового органа: │

│ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │Справка специалиста (инспектора) по учету: на основании │

│ │настоящей налоговой декларации в лицевом счете по данным │

│ │налогоплательщика отражена ┌────────────┐ │

│ 9 │Общая сумма налога, исчисленная за ________________ │190 │ рублей│

│ │ налоговый период └────────────┘ │

│10 │ __________________________________________________ ____________________ │

│ │ Фамилия, И., О. и должность работника налогового (подпись) │

│ │ органа │

│ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│11 │ │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г. │

│ │ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

│ │ цифрами: день, месяц, год │

│ │_________________________________________________________________________│

│ │Отметки работника налогового органа: │

│12 │ _______________________________________________________________________ │

│13 │ _______________________________________________________________________ │

│14 │ _______________________________________________________________________ │

│15 │ _______________________________________________________________________ │

│16 │ __________________________________________________ ____________________ │

│ │ Фамилия, И., О. и должность работника налогового (подпись) │

│ │ органа │

│ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│17 │ │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г. │

│ │ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

│ │ цифрами: день, месяц, год │

└─────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной

странице, подтверждаю:

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

___________________________ │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г.

(подпись) └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

цифрами: день, месяц, год