Приложение N 1. Заявление (рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Порядку признания сотрудников

Следственного комитета

Российской Федерации и лиц, указанных

в пунктах 2 и 3 части 21 статьи 35.1

Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ

"О Следственном комитете

Российской Федерации" нуждающимися

в жилых помещениях в целях предоставления

единовременной социальной выплаты

для приобретения или строительства жилых

помещений или предоставления жилых

помещений в собственность, принятия

их на учет в качестве нуждающихся

в жилых помещениях в целях предоставления

единовременной социальной выплаты

для приобретения или строительства жилых

помещений или предоставления жилых

помещений в собственность

и ведения такого учета

рекомендуемый образец

В жилищную комиссию центрального аппарата

Следственного комитета Российской Федерации

(жилищную комиссию следственного органа или

учреждения Следственного комитета

Российской Федерации)

От _______________________________________,

(фамилия, имя и отчество (при наличии),

должность, специальное звание)

проживающего (зарегистрированного) по

адресу:

___________________________________________

(индекс, почтовый адрес,

___________________________________________

контактные телефоны,

___________________________________________

адрес электронной почты (при наличии)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу признать меня, _________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество (при наличии))

(далее - заявитель) нуждающимся в жилом помещении в целях предоставления

единовременной социальной выплаты для приобретения или строительства жилого

помещения или предоставления жилого помещения в собственность и принять на

учет в качестве нуждающегося в жилом помещении в целях предоставления

единовременной социальной выплаты для приобретения или строительства жилого

помещения или предоставления жилого помещения в собственность по

основаниям, предусмотренным статьей 35.1 Федерального закона от 28.12.2010

N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации".

Мой стаж службы в календарном исчислении на должностях прокурорских

работников Следственного комитета при прокуратуре Российской Федерации и

(или) сотрудников Следственного комитета Российской Федерации составляет

____ лет.

Подтверждаю, что за период государственной службы, в том числе службы в

Следственном комитете Российской Федерации, я не получал единовременную

социальную выплату для приобретения или строительства жилого помещения.

Состав семьи согласно частям 6 и 7 статьи 35.1 Федерального закона

от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации":

супруга (супруг) ______________________________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения)

дети __________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения)

иные лица _____________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения,

основание признания членом семьи).

(Для не состоящих в браке сотрудников в заявлении указывается: "В браке

не состою".)

Я и члены моей семьи на территории Российской Федерации жилых

помещений, принадлежащих на праве собственности, не имеем, жилые помещения

по договору социального найма, договору найма жилого помещения жилищного

фонда социального использования не занимаем.

(В случае наличия у сотрудника и (или) членов его семьи на территории

Российской Федерации жилых помещений, принадлежащих на праве собственности,

жилых помещений, занимаемых по договору социального найма, договору найма

жилого помещения жилищного фонда социального использования, указываются

сведения о таких жилых помещениях).

При принятии решения о предоставлении мне единовременной социальной

выплаты для приобретения или строительства жилого помещения прошу

перечислить ее на банковский счет, указанный в справке, прилагаемой к

настоящему заявлению.

Согласен (согласна) на проверку представленных мной сведений в целях

признания меня нуждающимся (нуждающейся) в жилом помещении в целях

предоставления единовременной социальной выплаты для приобретения или

строительства жилого помещения или жилого помещения в собственность и

принятия на учет в качестве нуждающегося (нуждающейся) в жилом помещении в

целях предоставления единовременной социальной выплаты для приобретения или

строительства жилого помещения или жилого помещения в собственность.

Даю согласие на обработку и использование персональных данных,

необходимых для рассмотрения вопроса о признании меня нуждающимся

(нуждающейся) в жилом помещении в целях предоставления единовременной

социальной выплаты для приобретения или строительства жилого помещения или

предоставления жилого помещения в собственность и о принятии на учет в

качестве нуждающегося (нуждающейся) в жилом помещении в целях

предоставления единовременной социальной выплаты для приобретения или

строительства жилого помещения или предоставления жилого помещения в

собственность.

"__" _____ 20__ г. ________________________________________________

(подпись сотрудника, фамилия, имя и отчество

(при наличии))

"__" _____ 20__ г. ________________________________________________

(подписи совершеннолетних членов семьи, фамилия,

имя и отчество (при наличии)

Приложение:

N

п/п

Наименование документа

Реквизиты документа (номер документа, кем и когда выдан)

Количество листов

Примечание

"__" _______ 20__ г. _________________________________

(подпись заявителя, фамилия имя и

отчество (при наличии))