Приложение N 2. Заявление о переводе назначенной пенсии за пределы Российской Федерации

Заполняется на русском языке,

кроме оговоренного

В Пенсионный фонд Российской Федерации

от __________________________________,

(фамилия, имя, отчество

(пишется печатными буквами))

проживавшего _________________________

(адрес места жительства

в Российской Федерации,

______________________________________

по которому осуществлялось пенсионное

обеспечение гражданина до выезда

за пределы Российской Федерации)

______________________________________

(адрес места жительства в иностранном

государстве, если выезд состоялся

______________________________________

не с территории Российской Федерации)

Телефон N ____________________________

Адрес электронной почты ______________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переводе назначенной пенсии за пределы

Российской Федерации

В соответствии с федеральными законами "О выплате пенсий

гражданам, выезжающим на постоянное жительство за пределы

Российской Федерации", "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"

и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской

Федерации" прошу назначенную мне пенсию переводить по месту

постоянного жительства за пределами Российской Федерации.

Орган, осуществлявший пенсионное обеспечение в Российской

Федерации, _______________________________________________________

(отдел, управление Пенсионного фонда Российской

_________________________________________________________________.

Федерации, отдел социального и финансового обеспечения

облвоенкомата, органа внутренних дел и др.)

Вид пенсии _______________________________________________________

Адрес места постоянного жительства за пределами Российской

Федерации ________________________________________________________

(на русском и иностранном языках)

Банковские реквизиты (на иностранном языке):

наименование банка _______________________________________________

адрес банка ______________________________________________________

код банка ________________________________________________________

банк-корреспондент этого банка (если есть) _______________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

номер личного счета ______________________________________________

Я извещен, что для продолжения выплаты пенсии в каждом

следующем календарном году необходимо представлять в орган,

осуществляющий пенсионное обеспечение, документ, подтверждающий

факт нахождения в живых на 31 декабря каждого года, либо лично

явиться в этот орган 31 декабря каждого года или в любой день

следующего года.

Я обязуюсь извещать орган, осуществляющий выплату мне пенсии,

о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пенсии

или прекращение ее выплаты.

Дата ___________________ Подпись _______________________