Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 3. Экзаменационный лист

Приложение N 3

к Инструкции о порядке определения

уровня общеобразовательной

подготовленности кандидатов (п. 9)

См. данную форму в MS-Excel.

Форма

Лицевая сторона <*>

ПРИЕМНАЯ КОМИССИЯ

___________________________

(наименование вуза)

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ N ___

Факультет ____________________________________________________

Специальность ________________________________________________

Фамилия ______________________________________________________

Имя __________________________________________________________

Отчество _____________________________________________________

Дата выдачи "__" ____________ 200_ г.

Ответственный секретарь приемной комиссии ____________________

Фотография,

заверенная гербовой

печатью вуза

Подпись поступающего ___________________

Оборотная сторона

Оценки, полученные на вступительных экзаменах

┌───┬──────────────────────┬────────┬──────────┬─────────┬───────┐

│ N │Наименование предмета │ Дата │ Оценка │Фамилия │Подпись│

│п/п│ (характер экзамена) │экзамена│ │и иници- │экзаме-│

│ │ │ │ │алы экза-│натора │

│ │ │ │ │менатора │ │

├───┴──────────────────────┴────────┴──────────┴─────────┴───────┤

│ Пример заполнения │

├───┬──────────────────────┬────────┬──────────┬─────────┬───────┤

│ 1 │Математика (письменно)│10 июля │ 4 │ │ │

│ │ │ │ (хорошо) │ │ │

├───┼──────────────────────┼────────┼──────────┼─────────┼───────┤

│ 2 │Физика (устно) │13 июля │ 5 │ │ │

│ │ │ │(отлично) │ │ │

├───┼──────────────────────┼────────┼──────────┼─────────┼───────┤

│ 3 │Русский язык │16 июля │ 3 │ │ │

│ │(письменно) │ │(удовлет- │ │ │

│ │ │ │воритель- │ │ │

│ │ │ │но) │ │ │

├───┼──────────────────────┼────────┼──────────┼─────────┼───────┤

│ 4 │Физическая подготовка │19 июля │ 3 │ │ │

│ │ │ │(удовлет- │ │ │

│ │ │ │воритель- │ │ │

│ │ │ │но) │ │ │

├───┴──────────────────────┴────────┼──────────┴─────────┴───────┤

│ Общий балл │15 (пятнадцать) │

└───────────────────────────────────┴────────────────────────────┘

Ответственный секретарь приемной комиссии ________________________

(подпись)

Примечания. 1. Экзаменационный лист служит пропуском на экзамен.

2. По окончании вступительных экзаменов экзаменационный лист должен быть возвращен в приемную комиссию.

3. Кандидатам, не зачисленным в военно-учебное заведение, документы возвращаются после сдачи экзаменационного листа.

--------------------------------

<*> Экзаменационный лист печатается на плотной бумаге размером 15 x 21 см.