Приложение N 10. Уведомление о приостановлении действия лицензии на осуществление фармацевтической деятельности в случае назначения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата за грубое нарушение лицензионных требований (Форма)

Уведомление

о приостановлении действия лицензии на осуществление

фармацевтической деятельности в случае назначения

административного наказания в виде административного

приостановления деятельности лицензиата за грубое

нарушение лицензионных требований

В соответствии с частью 3 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011

г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением

Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2011 г. N 1081 "О

лицензировании фармацевтической деятельности", постановлением Правительства

Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о

Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения", вступившим в

законную силу решением суда о назначении административного наказания в виде

административного приостановления деятельности лицензиата

от "__" ____________ 20__ г. N _______ и приказом Росздравнадзора

от "__" ____ 20__ г. N _____:

приостановить с "__" _______ 20__ г. действие лицензии на осуществление

фармацевтической деятельности N ____ от "__" ______ 20__ г.,

предоставленной

___________________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя):

___________________________________________________________________________

адрес места нахождения юридического лица (места жительства индивидуального

предпринимателя): _________________________________________________________

ИНН _______________________________________________________________________

ОГРН/ОГРНИП _______________________________________________________________

Адрес(а) места осуществления фармацевтической деятельности, наименование

работ (услуг), выполняемых лицензиатом, в отношении которых вынесено

решение суда о назначении административного наказания в виде

административного приостановления деятельности за грубое нарушение

лицензионных требований:

___________________________________________________________________________

на срок административного приостановления деятельности лицензиата

____ суток.