Приложение N 1. Расчет надбавки к страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Регистрационный номер страхователя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┐

Код по ОКОНХ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┘

1. Формула расчета:

Р = ((астр / аотр + bстр / bотр + сстр / сотр) / 3 - 1) х 100%.

2. Значения показателей:

┌────┬──────────────────────────────────────────────────┬────────┐

│ │ Наименование показателей │Значения│

├────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│ 1. │О - сумма обеспечения по страхованию за │ │

│ │предшествующий календарный год в связи со │ │

│ │страховыми случаями, произошедшими за весь │ │

│ │период осуществления страхователем финансово - │ │

│ │хозяйственной деятельности, рублей │ │

│ ├──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│ │- суммы выплат, произведенные страхователем │ │

│ ├──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│ │- суммы ежемесячных страховых выплат, │ │

│ │ произведенных исполнительным органом Фонда │ │

│ ├──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│ │- суммы оплат дополнительных расходов на │ │

│ │ медицинскую, социальную и профессиональную │ │

│ │ реабилитацию, произведенных исполнительным │ │

│ │ органом Фонда │ │

│ ├──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│ │- суммы единовременных страховых выплат, │ │

│ │ произведенных исполнительным органом Фонда │ │

│ ├──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│ │- суммы выплат, произведенные другими │ │

│ │ исполнительными органами Фонда │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│2. │V - сумма начисленных страховых взносов по │ │

│ │страхователю за предшествующий календарный │ │

│ │год, рублей │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│3. │астр = О / V │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│4. │аотр │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│5. │К - количество страховых случаев, произошедших │ │

│ │у страхователя за предшествующий календарный │ │

│ │год │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│6. │N - среднесписочная численность работающих у │ │

│ │страхователя за предшествующий календарный год, │ │

│ │человек │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│7. │bстр = К / N x 1000 │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│8. │bотр │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│9. │Т - количество дней временной │ │

│ │нетрудоспособности за предшествующий календарный │ │

│ │год в связи со страховыми случаями у страхователя │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│10. │сстр = Т / К │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────┤

│11. │сотр │ │

└────┴──────────────────────────────────────────────────┴────────┘

3. Размер надбавки: Р = ___________________.

___________________ _______________ "__" ___________ 200_ год

Ф.И.О. исполнителя Подпись Дата расчета