Порядок выплат

Порядок прямых выплат состоит в том, что почти все страховое обеспечение застрахованное лицо должно получать непосредственно от ФСС, а не от страхователя. Работодатель выплачивает только пособие за 3 дня нетрудоспособности из-за болезни или травмы. Правила назначения, расчета и выплаты пособия страхователем устанавливают в отдельной статье (п. 16 ст. 3 закона). Обращаем внимание, что перечислять работнику деньги нужно в том порядке, который определен для выплаты зарплаты. Сами правила расчета размера выплат одни и те же и для ФСС, и для работодателя.

Фонд выплатит пособия (п. 2 ст. 1, п. 14 ст. 3 закона):

- через банк. Пособие перечислят на счет застрахованного лица. Счет может указать в заявлении либо на портале госуслуг;

- почту;

- иную организацию, которую указали в сведениях о застрахованном лице.

Для назначения пособий ФСС нужны документы (больничные, сведения о зарплате и т.д.). Конкретный их перечень, а также порядок получения страховщиком установит правительство. Однако уже сейчас можно говорить о ряде новшеств (п. 14 ст. 3 закона).

Во-первых, по общему правилу оформляют только электронные листки нетрудоспособности (ст. 5 закона). Бумажные бланки больничных выдают в отдельных случаях. Что это за случаи, установят в законе. При этом медорганизация может выдать застрахованному лицу по его желанию выписку из электронного больничного (п. 14 ст. 3 закона). Форму такой выписки утвердит ФСС.

По общему правилу на основании электронного больничного назначат и выплатят:

- пособие по временной нетрудоспособности;

- пособие по беременности и родам;

- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медорганизациях в ранние сроки беременности.

Страхователь обязан не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытом больничном разместить в информационной системе ФСС сведения для назначения и выплаты пособий.

А вот для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка ФСС либо сам получит сведения из Единого реестра ЗАГС, либо запросит их у страхователя.

Для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком требуется заявление застрахованного лица по форме, которую утвердит ФСС по согласованию с Минтрудом. Это заявление следует подать работодателю вместе с заявлением на отпуск по уходу за ребенком. Страхователю дано всего 3 рабочих дня, чтобы подать в ФСС сведения для назначения пособия. Кроме того, работодатель не позднее 3 рабочих дней должен сообщить страховщику о том, что сотрудник больше не имеет права на получение пособия. Срок отсчитывают со дня, когда страхователь узнал о возникновении соответствующих обстоятельств.

Информацию о назначении и выплате пособий ФСС должен размещать в Единой государственной информационной системе социального обеспечения.