Приложение N 3. Журнал учета заявлений и принятых решений о предоставлении отсрочки (рассрочки) погашения суммы задолженности по обязательным перечислениям в Фонд социального страхования Российской Федерации по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

┌───┬────────┬──────┬──────┬──────┬────────┬──────┬──────┬──────┬───────┬───────────┬───────────┐

│ N │Наиме- │Рег. N│Дата │Пере- │Ф.И.О., │Сумма │Сумма │Сумма │Сумма │N и дата │N и дата │

│п/п│нование │ │приня-│чень │долж- │задол-│задол-│задол-│задол- │решения │решения об │

│ │платель-│ │тия │пред- │ность │жен- │жен- │жен- │жен- │о предо- │отказе в │

│ │щика │ │заяв- │став- │предста-│ности │ности │ности │ности │ставлении │предостав- │

│ │ │ │ления │ленных│вителя │ │по │по │по │отсрочки │лении от- │

│ │ │ │ │доку- │органи- │ │стра- │пени │штрафам│(рассрочки)│срочки │

│ │ │ │ │ментов│зации, │ │ховым │ │ │ │(рассрочки)│

│ │ │ │ │ │подпись │ │взно- │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │сам │ │ │ │ │

├───┼────────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────┼──────┼──────┼───────┼───────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │

└───┴────────┴──────┴──────┴──────┴────────┴──────┴──────┴──────┴───────┴───────────┴───────────┘