Приложение N 1. Заявление о получении разрешения на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Порядку (п. 3)

Рекомендуемый образец

Министру обороны Российской Федерации

(статс-секретарю - заместителю Министра

обороны Российской Федерации)

от _______________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

_______________________________________

замещаемая должность)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о получении разрешения на участие на безвозмездной основе

в управлении некоммерческой организацией

В соответствии с подпунктом "б" пункта 3 части 1 статьи 17 Федерального

закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе

Российской Федерации" прошу разрешить мне участие на безвозмездной основе в

управлении некоммерческой организацией ____________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование некоммерческой организации, адрес (место нахождения)

___________________________________________________________________________

юридического лица, основной вид деятельности, ОГРН, ИНН, КПП)

Участие в управлении некоммерческой организацией будет осуществляться в

свободное от службы время и не повлечет за собой возникновения конфликта

интересов или возможности возникновения конфликта интересов при исполнении

должностных обязанностей.

"__" _________ 20__ г. ______________ ________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Заключение: ___________________________________________________________

(заключение руководителя о наличии (об отсутствии)

___________________________________________________________________________

возможности возникновения конфликта интересов при исполнении должностных

___________________________________________________________________________

обязанностей в случае участия гражданского служащего в управлении

___________________________________________________________________________

некоммерческой организацией)

________________________ ________________________

(подпись руководителя) (расшифровка подписи)

Регистрационный номер

в журнале регистрации заявлений ______________________

Дата регистрации заявления

"__" _________ 20__ г. ______________ ________________________

(подпись) (расшифровка подписи)