Форма N 41. Удостоверительная надпись на обязательстве

Форма N 41

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минюста России от 16.02.2009 N 49)

(см. текст в предыдущей редакции)

Удостоверительная надпись на обязательстве

Город (село, поселок, район, край, область, республика)

Дата (число, месяц, год) прописью

Настоящее обязательство удостоверено мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа).

Обязательство подписано гр. (фамилия, имя, отчество) в моем присутствии. Личность его установлена, дееспособность проверена.

Зарегистрировано в реестре за N

Взыскано госпошлины (по тарифу)

Печать Нотариус Подпись

Примечание. В случае совершения нотариального действия лицом, замещающим временно отсутствующего нотариуса, наделенным полномочиями нотариуса на основании статьи 20 Основ законодательства Российской Федерации о нотариате, в формах нотариальных свидетельств и удостоверительных надписей на сделках и свидетельствуемых документах слова "нотариус", "нотариусом" заменяются словами "временно исполняющий (исполняющим) обязанности нотариуса" (с указанием фамилии, имени, отчества нотариуса и наименования соответствующего нотариального округа).

Форма N 40. Удостоверительная надпись на соглашении Форма N 42. Удостоверительная надпись на доверенности, выданной гражданином