Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение 5. Форма заявки на проведение аттестации персонала в области неразрушающего контроля

Приложение 5

к Правилам аттестации

персонала в области

неразрушающего контроля,

утвержденным Постановлением

Госгортехнадзора России

от 23.01.2002 N 3

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА ЗАЯВКИ

НА ПРОВЕДЕНИЕ АТТЕСТАЦИИ ПЕРСОНАЛА В ОБЛАСТИ

НЕРАЗРУШАЮЩЕГО КОНТРОЛЯ

__________________________________________________________________

(заявитель: организация, частное лицо)

__________________________________________________________________

(адрес, индекс, телефон, телекс, факс)

просит Независимый орган по аттестации персонала в области

неразрушающего контроля ______________________ провести аттестацию

(наименование органа)

специалиста

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

по _______________ виду (методу) контроля

на _______________ квалификационный уровень

Объекты контроля

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Опыт практической работы по данному виду (методу) _____ лет.

Заявитель представляет в Независимый орган

по аттестации

1. Документ об образовании (копию).

2. Документы, подтверждающие наличие специальной подготовки с

указанием количества часов и аттестации по другим методам НК (при

их наличии).

3. Справку об опыте практической деятельности по заявленному

методу.

4. Медицинское заключение (справку).

5. 2 цветные фотографии (3 x 4).

Заявитель ________________________________________

(подпись) (ФИО)