Срок действия документа ограничен 1 сентября 2026 года.
Постановление Правительства РФ от 21.09.2020 N 1507 (ред. от 21.03.2024) "Об утверждении Правил государственной регистрации самоходных машин и других видов техники"

Сведения о собственнике техники

Дата рождения

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Документ, удостоверяющий личность

(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, когда и кем выдан)

Адрес регистрации

Телефон

Адрес электронной почты

Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление

(полное наименование органа гостехнадзора субъекта Российской Федерации)

следующих действий с моими персональными данными (персональными данными недееспособного лица - субъекта персональных данных (в случае если заявитель является законным представителем) - обработка (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, распространение (в том числе передача третьим лицам), блокирование, уничтожение персональных данных), в том числе в автоматизированном режиме.

Настоящее согласие не устанавливает предельных сроков обработки данных. Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне известен.

Контактная информация субъекта персональных данных для представления информации об обработке персональных данных, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации:

(почтовый адрес, телефон)

(адрес электронной почты)

Подпись

Дата

(расшифровка подписи)

Сведения о группе техники Сведения о представителе собственника