Приложение N 3. Заявление об исправлении технической ошибки (Рекомендуемый образец)

В _____________________________________________________

(Росимущество, территориальный орган Росимущества)

от ____________________________________________________

(для юридических лиц - наименование, государственный

регистрационный номер записи о государственной

регистрации юридического лица в едином

государственном реестре юридических лиц и

идентификационный номер налогоплательщика

(за исключением случаев, если заявителем является

иностранное юридическое лицо); для физических лиц -

фамилия, имя и отчество (при наличии), реквизиты

документа, удостоверяющего личность заявителя

(для гражданина)

Адрес заявителя: ______________________________________

(местонахождение юридического лица;

место регистрации физического лица)

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для

связи с заявителем: ___________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

об исправлении технической ошибки

Прошу внести исправить техническую ошибку, допущенную

в _________________________________________________________________________

(наименование подтверждающего документа, в котором допущена

техническая ошибка)

от ____________ N ______, ранее выданном _________________________________,

(наименование уполномоченной ТПП)

а именно: _________________________________________________________________

(указывается часть сведений, в которых допущена

техническая ошибка)

заменить на: _____________________________________________________________.

(указываются корректные сведения)

Документы, подтверждающие наличие технической ошибки:

1. ___________________________________________________________________;

2. ___________________________________________________________________;

3. ___________________________________________________________________.

Настоящим подтверждаем достоверность сведений, указанных в настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах.

Настоящим подтверждаем согласие на размещение данного заявления и

прилагаемых.

Контактное лицо: Ф.И.О. ______________________________________________,

номер контактного телефона ______________; адрес электронной почты _______.

Настоящим подтверждаем, что в ранее представленные документы изменения

и дополнения не вносились.

Дополнительная информация: ___________________________________________.

К настоящему заявлению прилагаются документы на _______ страницах.

Руководитель юридического лица

или индивидуальный предприниматель

_________________ _______________________________ ______________

(подпись) (фамилия, имя, отчество) (дата)

Печать (при наличии)