Приложение N 2. Заявление об исключении из перечня организаций, имеющих право осуществлять аффинаж драгоценных металлов (форма)

Приложение N 2

к Правилам включения организаций

в перечень организаций, имеющих право

осуществлять аффинаж драгоценных

металлов, и исключения аффинажных

организаций из перечня организаций,

имеющих право осуществлять аффинаж

драгоценных металлов

См. данную форму в MS-Word.

(форма)

ЗАЯВЛЕНИЕ

об исключении из перечня организаций, имеющих право

осуществлять аффинаж драгоценных металлов

Прошу исключить _______________________________________________________

(наименование организации

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименования,

___________________________________________________________________________

фирменное наименование (при наличии)

ИНН ________________________________ ОГРН _________________________________

___________________________________________________________________________

(адрес (место нахождения) органа, осуществившего государственную

___________________________________________________________________________

регистрацию)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(адрес (место нахождения) организации, мест осуществления производства

___________________________________________________________________________

драгоценных металлов, а также иной почтовый адрес для связи)

__________________________________, _______________________________________

(телефон) (электронная почта (при наличии)

из перечня организаций, имеющих право осуществлять аффинаж драгоценных

металлов.

Перечень прилагаемых документов:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(подпись руководителя организации)

(инициалы, фамилия

руководителя организации)

М.П.