Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию (Форма)

Приложение N 1

к Административному регламенту

Министерства строительства

и жилищно-коммунального хозяйства

Российской Федерации по предоставлению

государственной услуги по выдаче

разрешений на ввод в эксплуатацию

объектов капитального строительства,

указанных в пункте 4 части 5 и пункте 1

части 6 статьи 51 Градостроительного

кодекса Российской Федерации

(за исключением объектов капитального

строительства, в отношении которых

выдача разрешений на строительство

возложена на иные федеральные

органы исполнительной власти)

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА

	В Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации
	от:
	(наименование застройщика (фамилия, имя, отчество

	(последнее - при наличии) - для физических лиц,

	полное наименование организации - для юридических

	лиц), почтовый индекс

	и адрес, адрес электронной почты, телефон)

Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства:
.
(наименование объекта (этапа) капитального строительства в соответствии с разрешением на строительство,

кадастровый номер в отношении учтенного в Едином государственном реестре недвижимости реконструируемого объекта)
расположенного по адресу:

(адрес объекта капитального строительства в соответствии с государственным адресным реестром с указанием реквизитов акта уполномоченного на присвоение адресов органа государственной власти, органа местного самоуправления о присвоении,

изменении адреса объекту капитального строительства; для линейных объектов - указывается местоположение в виде наименования субъекта(ов) Российской Федерации, вида и наименования муниципального(ых) образования(ий), а также

наименования населенного(ых) пункта(ов) в соответствующих муниципальных образованиях, если линейный объект или его часть (части) расположен в границах населенного пункта)
на земельных участках с кадастровыми номерами:

(указываются кадастровые номера земельных участков, в пределах которых расположен объект капитального строительства (линейный объект), в том числе по результатам его реконструкции или ввода в эксплуатацию очередного этапа строительства.

Если реконструкция осуществлялась в отношении участков (частей) линейного объекта, дополнительно указываются кадастровые номера таких участков (частей)
Строительство осуществлялось на основании:

Орган, выдавший разрешение на строительство:

Реквизиты (дата, номер) разрешения на строительство:

Право на пользование землей закреплено:

(наименование, дата и номер документа)
Дополнительно информируем: финансирование строительства объекта осуществлялось с привлечением средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, средств юридических лиц, созданных Российской Федерацией, субъектами Российской Федерации, муниципальными образованиями, юридических лиц, доля в уставных (складочных) капиталах которых Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований составляет более 50 процентов

(при необходимости нужное подчеркнуть)
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

Строительный контроль в соответствии с
осуществлялся

(наименование организации, адрес местонахождения)
Право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
Прошу подготовить разрешение на ввод объекта в бумажном носителе или в форме электронного документа. эксплуатацию на ------------------------------------------- (ненужное зачеркнуть)
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации


(должность)	(подпись)	фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
"__" ___________________ 20_ г.
С приложением документов согласно описи

Иные действия, необходимые для предоставления государственной услуги, в том числе связанные с проверкой действительности усиленной квалифицированной электронной подписи заявителя, использованной при обращении за получением государственной услуги, а также с установлением перечня средств удостоверяющих центров, которые допускаются для использования в целях обеспечения указанной проверки и определяются на основании утверждаемой органом, предоставляющим государственную услугу, по согласованию с Федеральной службой безопасности Российской Федерации модели угроз безопасности информации в информационной системе, используемой в целях приема обращений за получением государственной услуги и (или) предоставления такой услуги Приложение N 2. Заявление о выдаче дубликата разрешения на ввод объекта в эксплуатацию (Форма)