Приложение N 3. Свидетельство об аттестации эталона единицы величины, используемого в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений (форма)

Приложение N 3

к приказу Минпромторга России

от 11 февраля 2020 г. N 456

"Об утверждении требований к содержанию

и построению государственных поверочных

схем и локальных поверочных схем, в том

числе к их разработке, утверждению

и изменению, требований к оформлению

материалов первичной аттестации

и периодической аттестации эталонов

единиц величин, используемых в сфере

государственного регулирования

обеспечения единства измерений,

формы свидетельства об аттестации

эталона единицы величины, требований

к оформлению правил содержания

и применения эталона единицы величины,

формы извещения о непригодности эталона

единицы величины к его применению"

(форма)

___________________________________________________________________________

наименование организации, проводившей аттестацию эталона

единицы величины

СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ АТТЕСТАЦИИ

ЭТАЛОНА ЕДИНИЦЫ ВЕЛИЧИНЫ, ИСПОЛЬЗУЕМОГО В СФЕРЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО

РЕГУЛИРОВАНИЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЕДИНСТВА ИЗМЕРЕНИЙ

N _____________

Действительно до

___________ г.

Эталон ____________________________________________________________________

наименование эталона единицы величины, его регистрационный номер

в Федеральном информационном фонде по обеспечению единства измерений

в составе ________________________________________________________________,

технические средства, входящие в состав эталона, их заводские

(серийные, инвентарные) номера

принадлежащий ____________________________________________________________,

наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество

(при наличии) индивидуального предпринимателя -

владельца эталона

аттестован в соответствии с _______________________________________________

наименование и обозначение методики аттестации,

__________________________________________________________________________.

в соответствии с которой проведена аттестация эталона единицы величины

с применением эталонов единиц величин: ____________________________________

эталоны единиц величин,

___________________________________________________________________________

стандартные образцы, средства измерений, применяемые при аттестации

эталона единицы величины

при следующих значениях влияющих факторов: ________________________________

перечень влияющих факторов

__________________________________________________________________________.

согласно методике аттестации и значения данных факторов, установленные

при проведении аттестации

первичной (периодической)

Заключение по результатам ------------------------- аттестации эталона

ненужное зачеркнуть

единицы величины _________________________________________________________.

соответствие эталона установленным к нему обязательным

___________________________________________________________________________

требованиям со ссылкой на государственную или локальную поверочную схему,

методики аттестации, методики поверки

должность руководителя или другого уполномоченного им лица организации, проводившей аттестацию эталона единицы величины

Подпись

расшифровка подписи

М.П. (при наличии)

должность лица, проводившего аттестацию

Подпись

расшифровка подписи

Дата аттестации ____ 20__ г.