Документ не вступил в силу. Подробнее см. Справку

Приложение 3. Отчет об изменениях капитала страховой организации (Код формы по ОКУД: 0420127 (годовая, квартальная, полугодовая, за 9 месяцев))

Приложение 3

к Положению Банка России

от 6 июля 2020 г. N 728-П

"О формах раскрытия информации

в бухгалтерской (финансовой) отчетности

страховых организаций и обществ взаимного

страхования и порядке группировки счетов

бухгалтерского учета в соответствии

с показателями бухгалтерской

(финансовой) отчетности"

Список изменяющих документов

(в ред. Указания Банка России от 04.10.2021 N 5961-У)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Excel.

(форма)

Код территории по ОКАТО <1>

Код страховой организации

по ОКПО <2>

ОГРН <3>

ИНН <4>

Регистрационный номер <5>

ОТЧЕТ ОБ ИЗМЕНЕНИЯХ КАПИТАЛА СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

за __________ ____ года

___________________________________________________________________________

(полное фирменное и сокращенное фирменное наименования (при наличии)

Почтовый адрес: ___________________________________________________________

Код формы по ОКУД <6> 0420127

Годовая (квартальная,

полугодовая, за 9 месяцев)

(тыс. руб.)

Номер показателя

Наименование показателя

Номер примечания

Уставный капитал

Добавочный капитал

Резервный капитал

Собственные акции (доли участия), выкупленные у акционеров (участников)

Резервы

Нераспределенная прибыль (непокрытый убыток)

Итого

резерв переоценки долевых инструментов, оцениваемых по справедливой стоимости через прочий совокупный доход

резерв переоценки долговых инструментов, оцениваемых по справедливой стоимости через прочий совокупный доход

оценочный резерв под ожидаемые кредитные убытки по долговым инструментам, оцениваемым по справедливой стоимости через прочий совокупный доход

резерв переоценки основных средств и нематериальных активов

резерв переоценки финансовых обязательств, учитываемых по справедливой стоимости через прибыль или убыток, связанной с изменением кредитного риска

резерв переоценки обязательств (активов) по выплате вознаграждений работникам по окончании трудовой деятельности, не ограниченных фиксируемыми платежами

резерв хеджирования денежных потоков

резерв хеджирования долевых инструментов, оцениваемых по справедливой стоимости через прочий совокупный доход

резерв финансовых доходов (расходов) по страхованию

прочие резервы

итого резервов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

15.1

16

17

18

19

1

Остаток на __ _____ 20__ г.

2

Изменения вследствие ретроспективного исправления выявленных ошибок

3

Изменения вследствие ретроспективного применения изменений в учетной политике

4

Остаток на __ _____ 20__ г., пересмотренный

5

Изменения вследствие прочих изменений учетной политики

6

Остаток на __ _____ 20__ г.

7

Прибыль (убыток) после налогообложения

8

Прочий совокупный доход (расход) за период предыдущего года, аналогичный отчетному периоду, в том числе:

9

прочий совокупный доход (расход), не подлежащий реклассификации в состав прибыли или убытка в последующих периодах

10

прочий совокупный доход (расход), подлежащий реклассификации в состав прибыли или убытка в последующих периодах

11

Дополнительный выпуск акций (дополнительные вклады участников общества, вклады третьих лиц, принимаемых в общество)

12

Выкуп у акционеров (участников) (продажа) собственных акций (долей участия)

13

Дивиденды и иные аналогичные выплаты в пользу акционеров (участников)

14

Прочие взносы акционеров (участников)

15

Прочие распределения в пользу акционеров (участников)

16

Прочее движение резервов

17

Остаток на __ _____ 20__ г.

18

Остаток на __ _____ 20__ г.

19

Изменения вследствие ретроспективного исправления выявленных ошибок

20

Изменения вследствие ретроспективного применения изменений в учетной политике

21

Остаток на __ _____ 20__ г., пересмотренный

22

Изменения вследствие прочих изменений учетной политики

23

Остаток на __ _____ 20__ г.

24

Прибыль (убыток) после налогообложения

25

Прочий совокупный доход (расход) за отчетный период, в том числе:

26

прочий совокупный доход (расход), не подлежащий реклассификации в состав прибыли или убытка в последующих периодах

27

прочий совокупный доход (расход), подлежащий реклассификации в состав прибыли или убытка в последующих периодах

28

Дополнительный выпуск акций (дополнительные вклады участников общества, вклады третьих лиц, принимаемых в общество)

29

Выкуп у акционеров (участников) (продажа) собственных акций (долей участия)

30

Дивиденды и иные аналогичные выплаты в пользу акционеров (участников)

31

Прочие взносы акционеров (участников)

32

Прочие распределения в пользу акционеров (участников)

33

Прочее движение резервов

34

Остаток на __ _____ 20__ г., в том числе:

35

компоненты капитала, относящиеся к активам (выбывающим группам), классифицированным как предназначенные для продажи

____________________________ ______________ ___________________________

(должность руководителя) (подпись) (инициалы, фамилия)

__________ ____ г.

--------------------------------

<1> Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления.

<2> Общероссийский классификатор предприятий и организаций.

<3> Основной государственный регистрационный номер.

<4> Идентификационный номер налогоплательщика.

<5> Регистрационный номер записи в едином государственном реестре субъектов страхового дела.

<6> Общероссийский классификатор управленческой документации.