Приложение N 1. Журнал первичного учета детей, оставшихся без попечения родителей (Форма)

Приложение N 1

к Порядку формирования, ведения

и использования государственного

банка данных о детях, оставшихся

без попечения родителей,

утвержденному приказом

Министерства просвещения

Российской Федерации

от 15 июня 2020 г. N 300

Форма

ЖУРНАЛ

первичного учета детей, оставшихся без попечения родителей

___________________________________________________________

(орган опеки и попечительства)

___________________________________________________________

(субъект Российской Федерации)

Начат ____________________

Окончен __________________

N п/п

Дата регистрации

От кого поступили сведения

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка

Число, месяц, год рождения ребенка

Наименование и адрес организации, осуществляющей образовательную деятельность, которую посещает ребенок

Сведения о родителях

Адрес (место жительства ребенка)

Причина отсутствия родительского попечения

Кто осуществляет присмотр за ребенком

Вид устройства и адрес проживания ребенка после устройства

Дата устройства

Примечание

Фамилия, имя, отчество (при наличии) матери и отца

Место их нахождения

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14