Таблица 5. Основные внекишечные (системные) проявления язвенного колита

Таблица 5. Основные внекишечные (системные) проявления язвенного колита.

Аутоиммунные, связанные с активностью заболевания

Аутоиммунные, не связанные с активностью заболевания

Обусловленные длительным воспалением и метаболическими нарушениями

Артропатии (артралгии, артриты)

Поражение кожи (узловатая эритема, гангренозная пиодермия)

Поражение слизистых (афтозный стоматит)

Поражение глаз (увеит, ирит, иридоциклит, эписклерит)

Поражение печени аутоиммунный гепатит

Первичный склерозирующий холангит

Анкилозирующий спондилит (сакроилеит)

Остеопороз, остеомаляция

Псориаз, псориаический артрит

Холелитиаз

Стеатоз печени, стеатогепатит

Тромбоз периферических вен, тромбоэмболия легочной артерии

Амилоидоз

Аутоиммунные проявления, связанные с активностью воспалительного процесса, появляются вместе с основными кишечными симптомами обострения и исчезают вместе с ними на фоне лечения. Аутоиммунные проявления, не связанные с активностью процесса (в англоязычной литературе их часто называют "сопутствующими аутоиммунными заболеваниями"), имеют тенденцию к прогрессированию независимо от фазы основного заболевания (обострение или ремиссия) и часто определяют негативный прогноз болезни.

Кишечные осложнения ЯК включают кишечное кровотечение, токсическую дилатацию и перфорацию толстой кишки, а также колоректальный рак. Поскольку эти осложнения в большей степени требуют хирургического лечения, подробно они рассматриваются в Разделе 3.2 "Хирургическое лечение".