6.2.3.2 Биологическая реконструкция

При локализации опухолевого очага в диафизе сегмента конечности, по возможности, необходимо сохранить суставы пациента. Для этого проводится удаление только диафиза - интеркалярная резекция [59, 60]. Замещение пострезекционного дефекта в этом случае может быть проведено при помощи эндопротеза, а также при помощи биологической реконструкции - использования аутотрансплантата малоберцовой кости на сосудистой ножке, при необходимости аллографта, а также остеосинтеза одной или двумя пластинами с угловой стабильностью [61 - 63].

Для возможности проведения данной операции должны быть соблюдены следующие условия [59, 61, 62]:

1. Возможность соблюдения всех онкологических правил резекции

2. Наличие у пациента возможности забора аутотрансплантата малоберцовой кости

3. Наличие в стационаре микрохирургической бригады и микрохирургического оборудования

4. Владение навыками остеосинтеза