Приложение 3. Предписание о назначении дератизации (дезинсекции) судна

Приложение 3

(обязательное)

Центр госсанэпиднадзора

Минздрава России

Порт __________________

"__" _______ 200 _ г.

ПРЕДПИСАНИЕ

О НАЗНАЧЕНИИ ДЕРАТИЗАЦИИ (ДЕЗИНСЕКЦИИ) СУДНА

На основании пункта 12.6 Санитарных правил "Санитарная охрана

территории Российской Федерации" СанПиН 3.4.035-95 в связи с

обнаружением грызунов, следов их жизнедеятельности, комаров

(нужное подчеркнуть) - транспортному средству ____________________

__________________________________________________________________

(название, N рейса, принадлежность)

назначено проведение дератизации, дезинсекции (нужное подчеркнуть)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указать метод и помещения, подлежащие дератизации, дезинсекции)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Главный государственный

санитарный врач

по _______________________________________________________________

(наименование территории, ведомства)

М.П. _______________ Фамилия, инициалы

(подпись)

Номер регистрации ______

Дата "__" _______ 200_ г.