Приложение N 10

(к п. 140)

┌──────────────┐

│ 0482435 │

└──────────────┘

СПИСОК

ПРЕДПРИЯТИЙ, ОРГАНИЗАЦИЙ И УЧРЕЖДЕНИЙ, ДЕНЕЖНАЯ

ВЫРУЧКА КОТОРЫХ СОБИРАЕТСЯ ИНКАССАТОРАМИ

ГОСБАНКА СССР

┌──────────────┐

│ │

при ______________________________________________└──────────────┘

(наименование учреждения банка)

┌────────────┬───┬─────┬─────┬──────┬──────┬─────────────┬─

│Наименование│Код│Выше-│Адрес│Дата │Способ│Закрепленные │

│предприятий,│ │стоя-│и но-│заклю-│обслу-│ сумки │

│организаций,│ │щая │мер │чения │жива- ├──────┬──────┼─

│учреждений │ │орга-│теле-│дого- │ния │коли- │номера│

│ │ │низа-│фона │вора │ │чество│сумок │

│ │ │ция │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼───┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

├────────────┼───┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─

│ │ │ │ │ │ │ │ │

└────────────┴───┴─────┴─────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─

┌─────────┐

│Дата │

│прекраще-│

│ния сбора│

│выручки │

│инкасса- │

│торами │

│Госбанка │

├─────────┤

│ 9 │

├─────────┤

│ │

└─────────┘

Начат "_____"________________19_____ г.

Окончен "_____"________________19_____ г.

Приложение N 9 Приложение N 11