Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 4. Заявление о переоформлении разрешения (Форма)

Приложение N 4

к Административному регламенту

Федеральной службы войск

национальной гвардии

Российской Федерации

по предоставлению государственной

услуги по выдаче юридическому лицу

или гражданину Российской Федерации

разрешения на хранение оружия

и (или) патронов, утвержденному

приказом Федеральной службы войск

национальной гвардии

Российской Федерации

от 14.01.2020 N 9

См. данную форму в MS-Word.

Форма

(должность, инициалы и фамилия

начальника уполномоченного подразделения Росгвардии

или подразделения лицензионно-разрешительной работы)

от

(фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)

руководителя юридического лица, или гражданина,

наименование и адрес юридического лица

либо число, месяц, год рождения,

место рождения, адрес регистрации

по месту жительства (месту пребывания) гражданина)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переоформлении разрешения

Прошу Вас переоформить разрешение на хранение оружия и (или) патронов

серии ____ N _________, выданное __________________________________________

(дата выдачи и наименование

__________________________________________________________________________,

органа (подразделения), выдавшего разрешение)

сроком действия до "__" ______________ 20__ г. в связи с

___________________________________________________________________________

(указываются основания для переоформления разрешения/исправления

___________________________________________________________________________

допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления

государственной услуги документах)

Наименование юридического лица: ___________________________________________

(полное и (в случае, если имеется)

___________________________________________________________________________

сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица,

___________________________________________________________________________

основной государственный регистрационный номер (ОГРН); идентификационный

___________________________________________________________________________

номер налогоплательщика (ИНН) (сведения заполняются при подаче заявления

юридическим лицом)

Документ, удостоверяющий личность: ____________________________________

___________________________________________________________________________

(серия, номер, дата выдачи, наименование органа, его выдавшего, и код

подразделения)

___________________________________________________________________________

(сведения заполняются при подаче заявления гражданином)

Телефон (при наличии): ________________________________________________

Адрес электронной почты (при наличии): ________________________________

Реквизиты платежного документа (указываются по собственной инициативе):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Условия, обеспечивающие сохранность, безопасность хранения оружия и

исключающие доступ к нему посторонних лиц, имеются по адресу:

___________________________________________________________________________

(адрес специально оборудованного помещения, предназначенного для хранения

___________________________________________________________________________

оружия и (или) патронов юридического лица, либо места хранения оружия

___________________________________________________________________________

гражданина)

К заявлению прилагаются:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия заявителя)

"__" _______ 20__ г.