Приложение N 2. Сведения о целевом использовании топлива (форма)

Приложение N 2

к Правилам представления письменного

обязательства о целевом использовании

вывозимого из Российской Федерации

топлива и последующего подтверждения

целевого использования топлива,

указанных в подпункте 8 пункта 1

статьи 35 Закона Российской Федерации

"О таможенном тарифе"

См. данную форму в MS-Word.

(форма)

от N

СВЕДЕНИЯ

о целевом использовании топлива

Судно, осуществившее вывоз топлива, _______________________________________

(наименование)

Судно - получатель топлива ________________________________________________

(наименование)

Дата принятия топлива _____________________________________________________

(время и дата окончания бункеровки)

Место принятия топлива ____________________________________________________

(наименование акватории)

Принимаемое топливо _______________________________________________________

(наименование, количество в тоннах)

Период, в течение которого судном - получателем топлива было израсходовано

принятое топливо __________________________________________________________

(дата начала отчетного периода,

дата окончания отчетного периода)

Остаток топлива на судне - получателе топлива на дату принятия топлива

___________________________________________________________________________

(количество в тоннах топлива, уже находящегося на судне - получателе

топлива на дату принятия топлива)

Количество топлива, израсходованного судном - получателем топлива на дату

окончания отчетного периода _______________________________________________

(количество в тоннах)

Остаток топлива на судне - получателе топлива на дату окончания отчетного

периода ___________________________________________________________________

(количество в тоннах)

Капитан

судна - получателя топлива _______________ ______________________

(подпись) (инициалы, фамилия)