Приложение N 3. Заявление о переоформлении разрешения (Форма)

___________________________________

(должность, инициалы и фамилия

___________________________________

начальника уполномоченного

подразделения Росгвардии

___________________________________

или подразделения

лицензионно-разрешительной работы)

от

___________________________________

(фамилия, имя и отчество

(последнее - при наличии)

___________________________________

руководителя юридического лица,

___________________________________

наименование и адрес юридического

___________________________________

лица в пределах места нахождения

___________________________________

юридического лица)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переоформлении разрешения

Прошу Вас переоформить разрешение на хранение и ношение служебного

оружия и патронов к нему серии __________ N ______________________________,

выданное __________________________________________________________________

(дата выдачи и наименование органа, его выдавшего)

сроком действия до "__" __________ 20__ г.

В связи с _____________________________________________________________

(указываются основания для переоформления разрешения)

___________________________________________________________________________

Наименование юридического лица: _______________________________________

(полное и (в случае если имеется)

___________________________________________________________________________

сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица,

___________________________________________________________________________

основной государственный регистрационный номер (ОГРН);

___________________________________________________________________________

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

Телефон (при наличии): ________________________________________________

Адрес электронной почты (при наличии): ________________________________

Реквизиты платежного документа (указываются по собственной инициативе):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

_______________________________ _____________________________

(инициалы, фамилия (подпись)

руководителя юридического лица)

"__" __________ 20__ г.

М.П.

(при наличии)