Срок действия документа ограничен 1 сентября 2029 года.

Приложение N 1(1). Заявка

Приложение N 1(1)

к типовому договору на оказание

услуг по обращению с отходами

I и II классов опасности

от ________ 20__ г.

Список изменяющих документов

(введено Постановлением Правительства РФ от 24.03.2023 N 458)

ЗАЯВКА

1. Адрес места накопления отходов I и (или) II классов опасности:

__________________________________________________________________________.

2. Планируемая дата передачи (погрузки) отходов I и (или) II классов

опасности: _______________________________________________________________.

3. Ограничения по транспортному средству (ограничения по высоте,

ширине, массе) в месте накопления отходов I и (или) II классов опасности:

__________________________________________________________________________.

4. Сведения о грузовых местах с отходами I и (или) II классов

опасности:

N п/п

Описание грузового места

Масса грузового места, тонн (объем грузового места, куб. метров)

Габариты грузового места, метров

Код и наименование отхода, размещенного в грузовом месте, по Федеральному классификационному каталогу отходов

Масса отходов нетто, тонн

Примечание

длина

ширина

высота

1

2

3

4

5

6

7

8

9

5. Режим доступа в место передачи (погрузки) отходов I и (или) II

классов опасности: _________________ _____________________________________.

(время) (дни недели)

6. Сведения об отнесении к опасному грузу и о его таре и (или) об

упаковке (если относится к опасному грузу): ______________________________.

(обоснование)

7. Сведения о необходимости или об отсутствии необходимости возврата

тары и (или) упаковки заказчику (возврат тары и (или) упаковки заказчику

осуществляется за счет заказчика) ________________________________________.

Подписи сторон:

Федеральный оператор:

Заказчик:

____________________________________

(должность)

____________________________________

(должность (при наличии)

____________________________________

(подпись, фамилия и инициалы)

____________________________________

(подпись, фамилия и инициалы)

"__" ______________________ 20__ г.

"__" ______________________ 20__ г.

М.П. (при наличии печати)

М.П. (при наличии печати)